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ecbu...........................................................2 - escarres.....................................................2 - psy : essentiel ..........................................3 - hmocultures ...........................................3 - dextro ..........................................................3 - injections ....................................................3 - prelevements sanguins ..........................3 - eval maternit ...........................................4 - questions pdo-psy ................................4 - gnralits uro .....................................4 - l'alim de l'enft ............................................4 - la prmaturit ...........................................4 - mcanismes de dfense ......................5 - hyperthermie chez le bb .........................5 - deshydratation du bb..............................5 - diarrhe .....................................................5 - vomissements chez le bb.......................5 - convulsions chez le bb.............................6 - mningites chez l'enft ..............................6 - maladies infectieuses infantiles...........6 - la mucoviscidose ....................................6 - eval pers ages ......................................6 - la bronchiolite .........................................7 - diversification alim...................................7 - la gastro chez nourrisson ....................7 - eval pdiatrie...........................................8 -eval pdopsy.............................................8 - eval cardio- pneumo...............................8 - le rein.........................................................8 - le nphron................................................8 - dialyse.............................................9 - def uro.............................................9 - prostatectomie...............................9 - elimination....................................9 - insuf rnale chronique................9 - normes sanguines.....................10 - trachostomie..............................10 - dermatologie...............................10 - def orl / opth .........................10 - otites .............................................10 - l'audition ........................................11 - le diabte .......................................11 - obsit ............................................11 - thyroide ..........................................11 - endocrino en vrac .........................11 - eval endocrino..............................12 - thyroidectomie et postop............12 ​ 2 | 15 | ​ 0 | share comment comment don't forget that insults, racism, etc. are forbidden by skyrock's 'general terms of use' and that you can be identified by your ip address (45.33.85.57) if someone makes a complaint. log in # posted on wednesday, 01 august 2007 at 8:27 am edited on saturday, 21 june 2008 at 3:42 pm eval de psychiatre : * situation * situation 1 mme bernadette a 48 ans, est hospi pour tbles obsessionnels compulsifs dps 4 jrs dans le service d'admission de psychiatrie o vous travaillez. c'est la troisime hospitalisation en quatre ans pour les mmes raisons. mme bernadette est obsde par la salet, la crainte d'etre contamine. c'est une hospi la demande de son mari. ce dernier a constat que dps 3 semaines elle prsente un tat dpressif et une aggravation de son tat qui se manifeste par des comportements obsessionnels de plus en plus invalidants : des rituels de lavage jusqu'a 50 fois par jour pour les mains ainsi que des douches pouvant durer 3h. elle y associe des rituels pour ne pas tre salie par des objets venant de l'extrieur. elle lave et ensuite passe des produits antiseptiques sur les boites de conserves, les emballages de produits surgels, les cosmtiques ... mme bernadette est de plus en plus irritable et a des difficults pour dormir. ils n'ont plus de vie sociale. mr a est excd par la situation, ne comprend plus sa femme et ne sais plus que faire, d'autant qu'elle oblige aussi effectuer des rituels de lavages des mains. dps son hospi, mme bernadette dit souffrir de rituels qui l'envahissent, elle voque un tat d'angoisse permanent. elle parait fatigue; ses mains sont trs abimes, rouges et crevasses. elle mange seule ds sa chbre aprs s'etre lave les mains pdt 30 min car elle refuse de manger dans la salle par peur d'etre contamine. elle n'a pas de contact relationnel avec les autres patients. elle parle peu avec le personnel soignant, elle est renferme et est taciturne. lors de son admission, le projet thrapeutique mis en place pr mme bernadette est le suivant : - un entretien infirmier tous les deux jrs - un entretien avec le psy tous les 3 jrs lors de ces entretiens mme bernadette parle peu, a des rponses brves, ne regarde que trs peu ses interlocuteurs. - la salle de bain lui est permise le soir afin de ne pas la bloquer pour les autres patients. - repas dans la salle manger du service - inscription aux ateliers thrapeutiques auxquels elle s'est rendue une seule fois aps plusieurs sollicitations car elle avait peur d'y etre contamine par d'autres patients. le ttt est le suivant : - zoltof ( antidepresseur) cp 50 mg, 100 mg en une seule prise le matin - xanax ( anxiolitique ) 0,5 mg : 1 cp le matin, midi et soir situation 2 un patient hospitalis dps 3 jrs dans le service de psy, vient vous voir dans le poste de soin. vous n'avez pas eu encore l'occasion de le rencontrer car vous tiez en repos. il a recu un appel tlphonique de sa femme et vient vous dire " je viens de recevoir un coup de tel qui m'a perturb, pourrais-je avoir un calmant ?" * questions situation 1 * 1- definir le terme semiologie (0,5 pt ) 2- dfinir les termes : rituel, obsession, compulsion ( 1,5 pt ) 3- dfinir et donner la fonction des mcanismes de dfense ( 1,5 pt) 4- relever dans le txt 6 lments de smiologie qui ont permis de poser le diagnostic de tbles obsessionnels compulsifs. ( 1,5 ) 5- quel est le risque que prsente la mise en oeuvre du traitement antidpresseur par zoloft ? arguementer ( 0,5 ) * dmarche de soins * 6- enoncer en 8 10 lignes votre comprhension de la situation ( 2

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